Seguro médico del estado

Medicare es una cobertura de seguro médico federal para personas que califican. Puede calificar para la cobertura de Medicare si tiene 65 años, tiene discapacidades específicas o padece una enfermedad renal en etapa terminal. La cobertura de Medicare puede ser compleja, por lo que es recomendable hablar con un agente antes de elegir su cobertura.

¿Qué es Medicare?

Medicare es una cobertura médica de varias partes para personas que califican. Una vez que determine si desea inscribirse o no, deberá decidir en qué partes se inscribirá. Las partes de Medicare incluyen las siguientes:

• La Parte A, también conocida como seguro hospitalario, incluye los costos de atención médica asociados con hospitalizaciones y estadías limitadas en un hogar de ancianos, cuidados paliativos y algunos costos de atención médica domiciliaria. Forma parte de Medicare Original.
• La Parte B, también conocida como seguro médico, cubre los gastos diarios de atención médica, cualquier atención ambulatoria que pueda recibir, suministros médicos específicos y atención preventiva. Forma parte de Medicare Original.
• La Parte C, también conocida como Medicare Advantage, es una alternativa a Medicare Original. Se convierte en su cobertura principal. La mayoría de los planes Medicare Advantage incluyen la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare. Algunos planes Medicare Advantage ofrecen cobertura dental y de la vista adicional, además de membresías en gimnasios.La Parte D, también conocida como cobertura de medicamentos recetados, le ayudará a cubrir los costos de los medicamentos recetados para su afección médica. Los planes individuales de cobertura de medicamentos de Medicare utilizan un formulario desarrollado por un comité de farmacia y terapéutica compuesto por farmacéuticos y médicos para regular los medicamentos que cubrirán.

  Medigap, también conocido como Seguro Suplementario de Medicare, es un programa de seguro médico complementario que cubre los costos de atención médica que Medicare Original no cubre. Solo puede adquirir el seguro Medigap si está inscrito en Medicare Original. No se puede usar con un plan Medicare Advantage.

  ¿Cuándo me inscribo en Medicare?
  El proceso de inscripción en Medicare puede ser ligeramente diferente para cada persona. Asegúrese de consultar con su Administración del Seguro Social tres meses antes de la fecha prevista de inicio de Medicare para asegurarse de que todo esté en orden si es elegible para la inscripción automática. La inscripción automática está disponible si:

  • Ya recibe beneficios del Seguro Social (al menos cuatro meses antes del inicio)
  • Recibe beneficios de la Junta de Jubilación Ferroviaria de EE. UU. (RRB) (al menos cuatro meses antes del inicio)
  • Tiene menos de 65 años, pero ha tenido una discapacidad del Seguro Social durante 24 meses
  • Tiene esclerosis lateral amiotrófica (ELA, enfermedad de Lou Gehrig o ESRD)

  Si está a punto de cumplir 65 años o no recibe beneficios del Seguro Social, deberá inscribirse por su cuenta. El proceso de inscripción puede variar según sus circunstancias individuales, así que asegúrese de contactar a un agente si tiene preguntas sobre su proceso de inscripción.

  Cómo comenzar con Medicare

  Medicare es una cobertura compleja que no debería tener que gestionar solo. Contacte a un agente para obtener más información sobre su proceso de inscripción hoy mismo.